Csigolya elcsúszás műtét

Stabilizálásra akkor van szükség, ha a típusosan terhelésre jelentkező nyaki, vagy deréktáji fájdalom hátterében előrehaladott porckorongkopás és ebből adódóan instabilitás igazolódik, ami megfelelő konzervatív kezelés ellenére tolerálhatatlan. Ennek legjellegzetesebb formája a csigolya elcsúszás. Az instabilitás együtt járhat az adott régióban haladó idegek összenyomásával és ebből származó panaszokkal, de jelentkezhet azok nélkül is.

Csigolya elcsúszást mikor kell műteni?

A csigolyaelcsúszás, vagy spondylolisthesis esetében a műtét akkor javasolt, ha megfelelő konzervatív kezelés ellenére a beteg számára nem tolerálható a helyi fájdalom, illetve sürgető jel, ha előtérbe kerül a lábba, vagy karba sugárzó fájdalom, zsibbadás, illetve érzés, mozgászavar. A stabilizáló műtét során mindenképpen megtörténik az itt haladó idegek felszabadítása is.

Csigolya elcsúszás műtét menete

Ennek a műtétnek a lényege az, hogy a csigolyaközti porckorong közel teljes egészében eltávolításra kerül és a helyére egy támasztékot ültetünk be, aminek az a szerepe, hogy helyreállítsa és megtartsa a csigolyák közötti szükséges távolságot. A támaszték mögé a csigolyaközti résbe, vagy a gerinccsatorna megnyitása során eltávolított saját csont, vagy idegen csont, vagy csontpótló anyag is kerül, abból a célból, hogy elősegítse az érintett csigolyák összenövését. Ezt a csontosodási folyamatot azzal segítjük elő, hogy a csigolyákat vagy hátulsó csavar és rúdrendszerrel, vagy elülső csavar lemez rendszerrel rögzítjük egymáshoz.

Meddig tart a csigolya elcsúszás műtét?

Két csigolya rögzítése esetén egy, három csigolyánál kettő szintes rögzítésről (fúzióról) beszélünk, és így tovább. Egyszintes ágyéki fúziós műtét átlagosan 90-120 percig tart és kb. 300 ml vérvesztséggel számolunk, kétszintes rögzítés 150-180 percet vesz igénybe és átlagosan 6-700 ml vérvesztséggel jár, ami jellemzően még nem teszi szükségessé vérátömlesztés alkalmazását. A nyaki gerincen a fúzió megegyezik a porckorongsérv eltávolítással. Egy szint esetén 60, két szintnél 100-120 perccel kell számolni és általában 1-200 ml vérvesztséggel jár.

Milyen kockázatokkal jár a csigolya elcsúszás műtét?

A leggyakrabban előforduló kockázatok a sebgyógyulás zavara, az agyhártyaburok megnyílása, hosszabb távon a beültetett implantátum kilazulása. Egyik komplikáció előfordulási valószínűsége sem haladja meg az 5%-ot.

Műtét utáni rehabilitáció

Az ágyéki stabilizáló műtéteknél is az a cél, hogy a műtét másnapján gyógytornász segítségével felkeljen a beteg. Általában két nappal a műtét után készül kontroll röntgenfelvétel a beültetett implantátumról és további 1-2 nap múlva lehet elhagyni a kórházat. A műtét után 4-6 hétig nem javasolt fizikai terhelés, különösen az emelés, hajolás és a hosszas ülés, így a vezetés sem. Sétálni, lépcsőzni szabad és egy könnyű a műtét után megtanult tornát kell napi rendszerességgel végezni. Hat héttel a műtét után úszást, szoba-, vagy utcai kerékpározást fokozatosan meg lehet kezdeni. A stabilizáló műtétek után erősen ajánlott 6 hét után további, intenzívebb gyógytorna elsajátítása és otthoni végzése. Fizikai terheléssel nem járó munkát 4-6 héttel a műtét után, fizikai munkát 3 hónappal a műtét után lehet megkezdeni. A műtét mechanikai céljának tekinthető csontosodás (az érintett csigolyák összenövése) 6-12 hónap múlva várható, amit CT vizsgálattal ellenőrzünk. 3 hónap után azonban már gyakorlatilag teljes terhelés engedélyezett.

Dr. Rónai Márton

Dr. Rónai Márton

Gerincsebész

Az orvosi egyetem elvégzése óta gerincgyógyászként különböző gerincproblémák kezelésével foglalkozom…

Konzervatív kezelések

      Konzervatív és sebészi kezelések

      Jelenleg két helyszínen folytatok gerinsebészeti magánrendelést:
      Budapesten, a Vizivárosi Orvosi Centrumban hétfőn 16:00-tól 19:00.ig – Bejelentkezés: +36 20 320 3971 vagy e-mail.
      Továbbá a Budai Egészségközpontban, hetente két alkalommal: 
      kedden és csütörtökön 14:00-tól 20:00-ig – Bejelentkezés:06 1 489 5200 vagy online.

      Ez a weboldal is sütiket használ!
      A kényelmes böngészési élmény érdekében sütiket használunk a tartalom és a közösségi funkciók biztosításához, a weboldal forgalmunk elemzéséhez és reklámozás céljából. A weboldalon megtekintheti az Adatkezelési és Süti Tájékoztatónkat (PDF).
      Szükséges:
      Az weboldal működéséhez elengedhetetlenül szükséges sütik. Ezek nélkül a weboldalt nem lehet megtekinteni.
      Statisztikai:
      A weboldal statisztikáinak elemzésével tudjuk weboldalunkat hatékonyabbá tenni, hogy a lehető legmagasabb felhasználói élményt nyújtsuk kedves látogatóinknak. Ezért gyűjtünk statisztikai adatokat a Google Analytics segítségével, amely kizárólag az IP címeket tárolja a személyes adatok közül.
      Reklámcélú:
      Azért települnek ezek a sütik, hogy a felhasználók számára egyedi ajánlatot, és számára releváns, érdeklődési körébe tartozó reklámajánlatokkal tudjuk megcélozni.
      Sütik működésének megtekintése Elfogadom