A gerincproblémák kezelése lehet konzervatív (műtét nélküli) vagy sebészi az elváltozástól, panaszoktól, tünetektől és a beteg preferenciájától függően. Amennyiben a konzervatív kezelés nem bizonyul hatásosnak vagy a tünetek oly nagy mértékűek, hogy akadályozzák a pácienst a normális mindennapi életvitelében, a gerincműtét kockázatai és a várható javulás fényében mérlegelni kell a műtéti beavatkozást.
A gerincműtétek típusai:
- porckorongsérv műtét
- gerinccsatorna szűkület műtét
- csigolyaelcsúszás műtét
- gerincdeformitás korrekció
- gerincdaganat műtét
- fertőzéses eredetű elváltozások műtéti kezelése
A gerinc nagyon összetett szervünk, így a műtéti beavatkozás a legnagyobb gondosság mellett is komplikációkkal járhat. Ezek a probléma súlyosságától, a beavatkozás módjától függően lehetnek átmeneti vagy maradandó következmények.
Gerincműtét után fájdalom érezhető
Operáció után, a lábadozás időszakában a fájdalom természetes jelenség. A gerincsérv vagy más gerincprobléma okán jelentkező fájdalom a műtét után megszűnik vagy enyhül, ugyanakkor a megbolygatott szövetek, ideggyökök gyulladása következtében, illetve a regenerációs folyamat részeként ismét fájdalom jelentkezhet. Ez a fájdalom azonban napról-napra enyhül és általában egy-két hét alatt elmúlik.
Az ágyéki gerincműtét után derékfájás előfordulhat, de ez más jellegű, mint ami korábban volt, a seb fájdalma, ami fokozatosan elmúlik. A gerincprobléma okozta lábfájdalom a műtét után azonnal enyhül, illetve megszűnik, ugyanakkor jelentkezhet ismét enyhébb formában, ami az érintett ideggyök gyulladására utal és jellemzően jól reagál gyulladáscsökkentőkre, B vitamin készítmény alkalmazása mellett gyorsan megszűnik.
Fájdalommentesség után hetekkel vagy hónapokkal később visszatérő fájdalom instabilitás lehetőségét veti fel, de gyakran elmúlik gyulladáscsökkentő és megfelelő torna mellett.
Gerincműtét után zsibbadás jelentkezhet
A fájdalmon kívül jelentkezhet gerincműtét utáni lábzsibbadás vagy kézzsibbadás. A zsibbadás lehet a korábbi idegi károsodás maradványtünete, vagy jelezheti a felszabaduló ideg regenerációját. Kezelésében a gyulladáscsökkentés, és a B vitamin kombinációk vannak segítségünkre. Ritkán előfordul, hogy a zsibbadás tartósan megmarad.
Gerincműtét után ödéma okozta fájdalom
Gerincműtét után a szövetközti folyadék felgyülemlésével ödéma (vizenyő) alakulhat ki, amely nyomást gyakorolhat egy ideggyökre, így fájdalmat idézve elő. Ez a fájdalom általában gyorsan és jól reagál a gyulladáscsökkentő gyógyszerekre. Az ödéma felszívódása után az általa kiváltott fájdalom is megszűnik.
Hegesedés gerincműtét után
A gerinc operált szakasza – mint bármely más seb – hegképződéssel gyógyul. A legtöbb esetben ez nem okoz semmilyen problémát, de előfordulhat, hogy az ideggyök rögzítése által fenntart zsibbadást, vagy fájdalmat. Ez a probléma helyi injekciókkal, célzott tornával, B vitamin-kombináció tartós szedésével legtöbbször sikeresen kezelhető, de időnként újabb műtétet is igényelhet.
Sebgyógyulási probléma
Minden operáció, így a gerinc műtétei után is felléphet a seb gyógyulásának zavara. Ez lehet egy “steril” sebszétválás, felületes-, vagy mély sebfertőzés. Az előfordulás gyakorisága függ a műtét nagyságától és az operált páciens egészségi állapotától. A túlsúly, cukorbetegség, vesebetegség, egyes betegségek, pl. daganatok, autoimmun betegségek kezelésére alkalmazott gyógyszeres terápia fokozzák a fertőzés valószínűségét.
A probléma megfelelő sebkezeléssel, szükség esetén antibiotikummal, ritkábban a seb műtéti kitisztításával megoldható.
Gerincműtét utáni bénulás
A gerincműtét utáni bénulásnak több oka lehet.
- Oka lehet maga a betegség, ami indokolttá tette a műtétet. Bizonyos kóros állapotok az ideggyökökre gyakorolt nyomás következtében bénulást idézhetnek elő. Ennek az állapotnak a tartós fennmaradása akár végleges bénuláshoz vezethet. A maradandó károsodás elkerülése érdekében mielőbbi kezelés szükséges. Tünetek esetén ne halogassuk egy gerincspecialista felkeresését.
- A gerincműtét utáni bénulás speciális esetekben eredhet a sebészi beavatkozás módszeréből. A gerincdaganat radikális eltávolítása során a daganat az azt körülvevő ép szövetekkel együtt kerül eltávolításra. Következményként idegi funkcióvesztés léphet fel, mely akár bénulást is jelenthet egy meghatározott izomcsoportban. Ezt azonban a kezelő orvoscsapat látja előre, és csakis a páciens beleegyezésével végezhetnek ilyen műtétet.
Egy gerincműtét egyértelmű kockázattal jár, ugyanakkor alapos állapotfelmérés alapján a tünetek csillapítása helyett a valódi betegség gyógyítható általa akkor is, ha a konzervatív módszerek már nem tudnak segíteni.
